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您的問題是:我是18年確診肺腺癌晚期骨轉移到胸椎,21突變,易瑞沙,做了10次放療,每月一次唑來磷酸,19年9月“培美+卡鉑”6次化療,一直體感很好,能上班能照顧自己和孩子,可是這次復查(9月2號)所有指標都正常,包括癌胚抗原,腦核磁,胸部加強ct都正常,原發病灶控住的不錯,就是又轉移到頸椎了,劉醫生,像我這種情況是緩慢耐藥嗎?我應該換治療方案嗎?現在,我們當地的醫生建議我還是服用易瑞沙,可以選擇放療頸椎,還有一個醫生建議我再做基因檢測,如果有T90突變換9291,我該怎么辦?
美中嘉和醫生助理團隊
美中嘉和醫生助理的建議是:您好,根據您的描述靶向藥可能發生的部分耐藥,部分耐藥是指服用靶向藥物時腫瘤控制的很好,腫瘤大小有所減小,但是發現有其他部位的轉移,如腦轉移、骨轉移,那麼這種狀況就是呈現了局部耐藥了。有資料顯示:出現部分耐藥,靶向藥可以持續服用,針對轉移部位則采取針對性解決,如手術、放療或聯合內科治療等。建議積極主管醫生治療,嚴格定期復查,若發生完全耐藥,根據具體情況看是否需要重新基因檢測,更換治療方案。祝順利!
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