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        腫瘤防治科普平臺

        一文讀懂:乳腺癌手術治療的相關知識

        2018年06月02日 作者:美中嘉腫瘤防治科團隊

        所屬類型

        乳腺癌

          乳腺癌也被稱為富癌,因為乳腺癌的發病率和經濟發展、生活水平的提高有一定的關系。中國抗癌協會最新統計數據顯示:中國近年來乳腺癌的發病率是以每年3%到4%速度遞增,高于全球水平,成為城市女性中發病率增長最快的癌癥。乳腺癌的治療方法較多,如果早期發現,手術治療是最常用的。乳腺癌的手術治療目前除了切除,對年輕女性更強調保乳手術。


        乳腺癌患者面對手術治療,通常有很多的疑問、焦慮甚至是恐懼,很多乳腺癌患者都會問到這些問題:


          我有手術機會嗎/我的情況需要做手術嗎?

          一定要切掉怎個乳房嗎?如果不全切會有什么后果?

          選擇怎樣的手術,何時手術?

          手術的潛在風險?

          我/家屬應該注意什么?

          手術后多久能恢復,生活會受到影響嗎?

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          手術治療是乳腺癌最重要的治療方式之一,尤其是早期乳腺癌,首選手術。除了Ⅳ期乳腺癌以內科治療為主,其它分期的乳腺癌都可能有手術機會。甚至是腫瘤較大的Ⅱ期或者Ⅲ期乳腺癌,在新輔助化療后依然有可能有保乳手術的機會,而保乳手術,大大提高了患者術后的生存質量。


        乳腺癌主要的的手術類型有


          1、部分乳房切除術(保乳手術、乳房腫瘤切除術)在這一手術中,對于腫瘤較小的患者,只切除腫瘤及其周圍組織。這種手術通常損傷較小,對患者的生活質量影響較小。

          2、全乳切除術(單純乳房切除術)切除乳房、乳頭及乳暈。如果是雙全乳切除術,那么兩個乳房都會被切除。

          3、乳腺癌改良根治術切除乳房、乳頭、乳暈和腋下淋巴結。

          4、保留皮膚的乳房切除術:切除乳房、乳頭及乳暈,同時保留上覆的完整皮膚用于再造。

          5、保留乳頭的乳房切除術根據腫瘤的位置有時可以切除乳腺組織,留下乳頭用于再造。


          是否手術、選擇哪種類型的手術?


          是否保乳,需要根據患者的具體病情及意愿,綜合考慮到很多的復雜因素,這可能是會改變乳腺癌患者一生的決定。如果可以,乳腺癌患者也應當充分和主治醫生溝通,并清晰表達自己的意愿,醫生最終會和你一起討論選擇何種手術類型,以及什么時間手術。


          手術的潛在風險是什么?


          乳房切除術所帶來的風險和其他外科手術差不多,包括出血、術后感染和傷口的問題。不過術后感染和出血僅發生在2%到3%的病人身上。傷口的大小則主要取決于手術的類型和乳房的大小。其他的風險還包括麻木、刺痛、肩膀疼痛或僵硬、手臂腫脹以及神經損傷。


          術后多久可以恢復?


          乳腺癌術后的恢復時間因人而異,同時,和手術方式以及術后康復訓練等綜合相關。例如:選擇保乳手術的患者(乳房腫瘤切除術),術后一周即可恢復基本的正常生活,但仍需要避免搬運重物或者其他一些劇烈運動。沒有再造的乳房切除手術通常需要3到4周恢復。而伴有再造的乳房切除手術需要6到8周。

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          無論選擇哪種手術方式,術后都需要花時間來學習如何護理,乳腺癌術后的康復鍛煉是非常重要的,術前可以提前預習乳腺癌術后康復操的動作,并請醫生護士指導鍛煉方式。術后初期會有一些不適癥狀,但隨著傷口的恢復以及康復訓練后的身體的逐步適應,這些不適癥狀也會逐漸減輕!


          總之,手術治療是乳腺癌重要的治療方式之一,正確的面對手術,并樂觀的對待術后的身體變化,積極配合醫護人員康復鍛煉,一些患者還需要做后續的治療如放療、化療、內分泌治療等。不管如何,我們要勇敢面對困難,重建自信,爭取早日康復!

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        關鍵詞

        乳腺癌 富癌 中國抗癌協會

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