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    腫瘤防治科普平臺

    頻繁飲酒vs一次海喝,消化道癌更易找上誰?太顛覆認知了!

    2021年09月14日 作者:晏妮

    所屬類型

    其他癌癥

    美中嘉和文章統一頂部.jpg

    持續7天每天喝一杯酒,與1天喝7杯酒,對人體的傷害是不一樣的。


    只要不海喝,就等于沒喝?

    呵呵,小酌可能危害更大


    我們知道,酒精是世界衛生組織國際癌癥研究機構(IARC)定義的1類致癌物,是全球癌癥的主要原因。但知道又有什么用呢,但凡你是個上過酒桌的成年人,你就一定聽過“小酌怡情”這句經典勸酒臺詞......


    小酌真的怡情嗎?近年,國際頂級期刊《柳葉刀》上的一篇文章公布,人體最安全的飲酒量為0,建議滴酒不沾[1]。這樣的結論在醫療圈瞬間引起了軒然大波,醫生在做患者教育的時候腰板都挺直了不少。但還是有不少小機靈鬼認為,每次少喝點,只要不海喝,就和沒喝一樣......


    近期,韓國一項千萬人研究顯示,在攝入的酒精總量相等的情況下,與單次大量飲酒相比,頻繁(少量)飲酒更易讓人患上消化道癌癥[2]。也就是說,如果A每天只喝一杯酒(但7天都喝),而B在1天內喝7杯酒,看起來B喝得十分瘋狂,對身體的危害極大,但實際上就這兩種飲酒方式帶來的消化道癌癥風險來說,有小酌習慣的A的患癌風險高出不少......

    轉載-咚咚-喝酒-研究發布.png

    圖1 探討喝酒頻率、單次飲酒量與消化道癌癥關聯的研究


    這項千萬人研究是如何做的?


    這項研究使用了韓國國民健康保險系統數據庫的數據,基于人群的回顧性隊列研究,它納入了從2009年1月1日至2010年12月31日期間接受國家健康篩查計劃的11737467名未患癌癥的參與者。隨訪從體檢的第二年開始,直到受試者被診斷為胃腸道癌癥、死亡,或隨訪結束(2017年12月31日),中位隨訪時間為6.4年。


    在韓國,1個標準單位的酒精含量約為8克。該研究中對飲酒程度的定義為:

    非飲酒組(0克/周)

    輕度飲酒組(0-104克/周)

    中度飲酒(105-209克/周)

    酗酒者(≥210克/周)


    三大結論揭秘


    該研究最終納入了11737467名參與者[6124776名女性(52.2%)平均年齡,54.6歲,最終319202(2.7%)名參與者患上了消化道癌癥。經分析,研究人員得到了三大結論:


    一、與非飲酒者相比,飲酒者患胃癌的風險均上升,且與酒精量呈劑量依賴性

    輕度飲酒者(aHR,1.04;95%CI,1.03-1.05)

    中度飲酒者(aHR,1.14;95%CI,1.12-1.15)

    重度飲酒者(aHR,1.28;95%CI,1.26-1.29)



    二、單次攝入酒精若超過一定量,消化道癌的風險則不會繼續往上升

    研究人員發現,在單次攝入5-7個單位(每個單位約含8克酒精)的酒時,與不飲酒相比,消化道癌的風險顯著上升(aHR,1.15;95%CI,1.14-1.16)。

    轉載-咚咚-喝酒-酒精對消化道影像.png

    圖2 單次酒精攝入量與消化道癌風險的關聯

    黑線:所有受試者;黃線:男性;藍線:女性


    但是,如果酒精攝入量再繼續增加,消化道癌的風險并不會繼續上升(單次攝入8-14個單位:aHR,1.11;95%CI,1.09-1.12;單次攝入>14個單位:aHR,1.11;95%CI,1.08-1.14)。


    這也可能是與單次大量飲酒相比,頻繁少量飲酒更容易讓人患上消化道癌癥的原因。


    三、這些消化道癌與飲酒有關

    不同酒精攝入模式(包括攝入量與頻率)與各消化道癌的風險關聯如下:


    1,食管癌

    轉載-咚咚-喝酒-酒精對食管癌影響.png

    圖3 酒精攝入模式與食管癌風險

    縱坐標:食管癌風險

    橫坐標:每周攝入量(左)、每周攝入頻率(中)、單次攝入量(右)


    2,胃癌

    轉載-咚咚-喝酒-酒精對胃癌的影響.png

    圖4 酒精攝入模式與胃癌風險縱

    坐標:胃癌風險

    橫坐標:每周攝入量(左)、每周攝入頻率(中)、單次攝入量(右)


    3,結直腸癌

    轉載-咚咚-喝酒-酒精對結直腸癌的影響.png

    圖5 酒精攝入模式與結直腸癌風險

    縱坐標:結直腸癌風險

    橫坐標:每周攝入量(左)、每周攝入頻率(中)、單次攝入量(右)


    4,肝癌

    轉載-咚咚-喝酒-酒精對肝癌的影響.png

    圖6 酒精攝入模式與肝癌風險

    縱坐標:肝癌風險

    橫坐標:每周攝入量(左)、每周攝入頻率(中)、單次攝入量(右)


    5,胰腺癌

    轉載-咚咚-喝酒-酒精對胰腺癌癌的影響.png

    圖7 酒精攝入模式與胰腺癌風險

    縱坐標:胰腺癌風險

    橫坐標:每周攝入量(左)、每周攝入頻率(中)、單次攝入量(右)


    小結:


    酒精是1類致癌物,消化道又是最容易受酒精影響的器官之一。酒精攝入使食管癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、胰腺癌的風險均有所上升,且呈劑量依賴性。但是,在相同酒精攝入量的情況下,與每次飲酒量相比,飲酒頻率是一個更關鍵的危險因素,與胃腸道癌風險的相關性更強。因此,“小酌”有可能真還不如“海喝”......


    最后還是得再啰嗦兩句,這篇文章的意義在于提醒大家“小酌”的危害性——它并不是看起來那樣的人畜無害溫柔純良小白兔,而是一頭披著羊皮的狼......并不是建議大家由“小酌”改為“海喝”......人體最安全的飲酒量為0!人體最安全的飲酒量為0!人體最安全的飲酒量為0?。ㄖ匾氖抡f三遍?。?/p>


    參考資料:

    [1]GBD 2016 Alcohol Collaborators.Alcohol use and burden for 195 countries and territories,1990–2016:a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016.The Lancet.https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31310-2.[2]Jung Eun Yoo,Dong Wook Shin,Kyungdo Han,et al.Association of the Frequency and Quantity of Alcohol Consumption With Gastrointestinal Cancer.JAMA Netw Open.2021;4(8):e2120382.doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.20382.

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    關鍵詞

    喝酒傷身 喝酒得癌

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