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    腫瘤防治科普平臺

    無法手術的早期肺癌放療效果如何?

    2018年11月15日 作者:美中嘉和腫瘤防治科普團隊

    所屬類型

    肺癌

    早期肺癌最主要的治療手段是手術,但是部分早期患者由于身體、年齡、腫瘤位置等原因無法手術時,目前各大指南也會推薦使用放療。到底肺癌放療效果如何,能讓全球肺癌各大指南推薦無法手術的早期肺癌患者可以考慮放療?,F在就讓我們和大家一起學習無法手術的早期肺癌放療效果。


    其實在NCCN指南2015年時,就推薦了放療可以作為早期無法手術的患者的治療方案。這也是根據之前放療在早期不可手術的患者臨床研究數據進行推薦的。

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    Timmerman R教授團隊在JAMA雜志2010年發表的RTOG0236研究顯示,針對無法手術的早期非小細胞肺癌患者,進行立體定向放射外科治療效果良好,在55名可以評估的患者里,3年腫瘤局部控制率為97.6%,3年生存率為55.8%。


    另外在一些不可手術的早期非小細胞肺癌患者進行立體定向放射外科治療的臨床研究中顯示3年總生存率在50-80%之間。

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    另外,在可以手術的早期非小細胞肺癌患者中,肺癌放療效果也有研究證實。


    MD安德森癌癥中心張玉蛟教授團隊曾在《柳葉刀腫瘤》雜志上于2015年發表的一項II期隨機對照研究,進一步啟示放療在早期肺癌治療的作用。該研究顯示對于早期(腫瘤直徑<4cm,且沒有淋巴結和其他轉移)非小細胞肺癌患者,使用立體定向放射外科治療可以獲得與手術類似的效果。相比手術,立體定向放射外科治療可以提高患者的三年生存率(95%vs 79%),但在3年無局部復發生存率、無遠處轉移生存率等方面,立體定向放射外科治療與手術一致,這也為部分手術高?;颊咛峁┬碌倪x擇。


    可以看到出來,目前早期肺癌放療效果較好,但是目前臨床指南主要推薦無法手術的早期肺癌患者可以考慮放療。至于患者具體使用哪種治療技術,需要由有經驗的腫瘤多學科診療團隊全面評估患者病情后才能確定。

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    關鍵詞

    手術 早期肺癌 放療效果 放射外科治療 淋巴結

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